防控儿童青少年近视核心知识十条

当代少年儿童是实现第二个百年奋斗目标，建设社会主义现代化强国的生力军。当前，我国儿童青少年近视呈早发、高发态势,已经成为影响儿童健康和全面发展的突出问题。近视可防可控不可逆,要做到早预防、早发现、早干预。

十条核心知识解读​

预防近视从小从早做起：​

儿童眼球和视力是逐步发育成熟的，新生儿因眼球小、眼轴短，存在生理性远视（“远视储备量” ）。随着生长发育，眼球、眼轴变化，远视储备量会逐渐降低，若储备量不足，易提前发展为近视 。​

不同成长阶段（1 - 3 岁婴幼儿期、4 - 6 岁学龄前期、7 岁之后学龄期 ），需定期做屈光筛查，监测远视储备量。家长要从孩子出生就树立近视防控意识，营造健康视觉环境，帮孩子养成良好用眼习惯 。​

每天日间户外活动不少于 2 小时：​

户外活动接触阳光，能促进眼内多巴胺等活性物质释放，助力眼球正常发育、抑制眼轴变长，是防控近视有效且经济的办法，且活动时间与近视指标（屈光度数、眼轴长度等 ）显著相关 。​

建议儿童青少年每天日间户外活动累计不少于 2 小时（或每周 14 小时 ），避开午后高温强晒时段，阴天活动也对近视有防护效果 。​

养成良好用眼习惯：​

长时间近距离用眼是近视形成关键因素，需培养孩子良好习惯：​

读写遵循 “三个一”（眼离书本一尺、胸距书桌一拳、手离笔尖一寸 ），杜绝躺卧、走路、乘车时读写 。​

坚持 “20 - 20 - 20” 原则（近距离用眼 20 分钟，向 20 英尺外远眺 20 秒以上 ） 。

保证光线适度，白天用自然光、避免阳光直射，晚上开台灯同时辅以背景光源 。​

分龄管控视屏时间：​

长时间近距离用电子视屏产品，易消耗儿童远视储备量，是近视早发、高发的重要原因 。不同年龄段视屏使用要求：0 - 3 岁婴幼儿不用；3 - 6 岁幼儿尽量避免接触；中小学生非学习目的单次视屏时间不超 15 分钟、每天累计不超 1 小时 。学习用屏时，屏幕位置、距离有规范（中心在视线下方 10 厘米左右，距离为对角线长度 4 - 6 倍 ），且观看 30 - 40 分钟后，需休息远眺 10 分钟 。​

每天坚持做眼保健操：​

眼保健操基于中医理论，通过按摩眼周穴位，刺激经络、放松肌肉、促进眼部血液循环，缓解眼疲劳 。​

持续用眼后规范做眼保健操，能让眼睛充分休息，减少调节滞后、改善视疲劳，辅助防控近视。做时需清洁双手、找准穴位、力度适中（以有酸胀感为宜 ） 。​

均衡营养充足睡眠：​

0 - 17 岁是眼球和视觉功能发育关键期，需摄入均衡营养（多吃鱼、蛋、乳、豆制品及新鲜果蔬 ），做到饮食多样化，同时控制高糖食物摄入 。​

正常昼夜节律和充足睡眠对眼睛发育至关重要，不同年龄段睡眠时长要求：幼儿、小学生每天≥10 小时，初中生≥9 小时，高中生≥8 小时 。家长要营造好睡眠环境，帮孩子养成规律作息习惯 。​

遵医散瞳诊断近视：​

孩子出现视物凑近、眯眼等异常，或筛查发现视力差，要及时就医眼科检查。散瞳验光是诊断近视的 “金标准”，即使用睫状肌麻痹剂放松眼部调节后验光 。​

散瞳物对健康眼睛无损伤，用药后可能短期出现畏光、近视不清，停药可恢复。家长要正确认识散瞳验光，遵医嘱检查，明确诊断 。​

确诊近视及时干预：​

确诊近视后，要及时科学干预，如佩戴合适眼镜矫正，能有效改善视物不清、延缓近视进展 。

戴镜后视力正常者，学龄前儿童及小学生每 3 个月、初高中学生每 6 个月复查，依情况决定是否换镜。耳穴压丸等中医适宜技术，经证医学证据可控制近视进展，需在医师指导下规范用 。​

重视高度近视及相关并发症：​

近视 600 度以上为高度近视，这类人群中，白内障、开角型青光眼、近视性黄斑病变、视网膜脱离、近视性视神经病变等致盲性眼病发病率，明显高于普通人群 。​

需通过及时、适宜的防控手段，推迟近视发病年龄、控制进展速度，减少并发症引发的不可逆视功能损害 。​

多方合力共筑 “防护墙”：​

防控儿童青少年近视，需政府、学校、家庭、医疗卫生机构等多方协同。政府完善政策、学校优化用眼环境与课程安排、家庭监督陪伴、医疗机构做好筛查干预，社会共同行动，营造爱眼护眼氛围，筑牢近视 “防护墙”，守护孩子光明未来 。